泌尿外科专家：有种腰疼是肾结石闹的

　　2025年10月28日是中国男性健康日，今年主题是倡导健康生活方式，促进男性主动健康。旨在推动男性健康管理从“被动应对疾病”向“主动预防养护”转变，引导男性群体树立“生理-心理-社会适应”三位一体的大健康观念，主动摒弃吸烟、酗酒、熬夜等损害健康的不良习惯，通过均衡营养、规律运动、科学减压等健康生活方式筑牢身体根基。

　　不少人都有过腰疼的经历，但有一种腰疼会让人直不起腰，甚至伴有恶心、呕吐等症状，背后的“捣蛋鬼”就是肾结石。

　　平均每10个人中就有1个人一生中要经历肾结石的困扰，且5年复发率高达50%。肾脏就像一个大型过滤厂，主要负责过滤血液中的废物和多余的代谢废物，同时调节体内水、电解质和酸碱平衡，并形成尿液。正常情况下，人体内的代谢废物会随着尿液顺流而下排出体外。但当身体处于缺水状态时，尿液就会浓缩，其中本来处于溶解状态的物质，比如钙质、草酸、磷酸等可能因为过于饱和而沉淀，从而导致肾脏出现结石。这就如同用海水晒盐，当水分蒸发后，盐分自然析出，就会形成晶体。因此临床中会发现，患肾结石的人都有一个共同点：不爱喝水。

　　另外，吃得太横也是诱发肾结石的重要原因。红肉、海产品等高蛋白食物摄入太多，会使尿液中的钙、尿酸和草酸含量增加，从而增大肾结石的风险。研究显示，高蛋白食物摄入越多，结石直径越大，数量越多。此外，海产品中含有大量磷酸、胆固醇、嘌呤，嘌呤最终代谢产生尿酸，长期过量摄入海产品可导致尿酸排泄量增加，不断沉积，容易形成磷酸钙结石、尿酸结石、草酸钙结石。在肾结石家族中，约八成都是草酸钙结石。

　　一般情况下，微小的肾结石不会产生任何不适。但当结石增大或者移位时，就会损伤肾脏，甚至跑到输尿管、膀胱、尿道中“撒欢”，让人痛不欲生。如果用医学上疼痛指数来评级，肾结石的疼痛程度可达7级，仅次于分娩和癌痛。除了疼痛外，患者还会出现胃部不适和呕吐、尿液颜色深或血尿、上厕所更频繁、排尿时有烧灼感或疼痛感。如果结石梗阻导致感染，尿液可能会浑浊或有臭味。

　　为预防肾结石的发生，建议大家多饮水，每天饮水量不少于2000毫升，不要憋尿，及时如厕。饮食上增加蔬菜、水果、粗粮的摄入，草酸钙结石患者应控制菠菜等富含草酸盐食物的摄入。伴有高尿酸血症的尿酸结石患者，应避免高嘌呤饮食。如果出现突发的肾区剧烈疼痛和血尿，排尿疼痛、尿频、尿急、发热、寒战等情况，应及时去医院就诊。

　　医生会根据肾结石的大小、数量、梗阻部位等情况，选择合适的治疗方式。如果结石较小、梗阻时间短，会先建议进行保守排石治疗，通过大量饮水、跳跃运动，配合药物和传统中药等进行排石处理，这段时间不超过1个月，如果结石仍未排出，就要改变治疗方式，防止梗阻时间过长。目前，针对结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、微创输尿管镜激光碎石、经皮肾镜激光碎石等。