李大川：44家委属委管医院都将组建国家医疗队开展巡回医疗

　　6月18日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍进一步健全机制持续推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉有关情况。会上，国家卫生健康委医政司副司长李大川介绍，我国已形成多层次、多形式、宽领域的对口支援工作模式，全国县医院能力得到显著提升。2023年，全国2062家县医院参加了县医院能力评估，覆盖了全国98.6%的县域，其中有1894家县医院达到了二级以上医院服务能力，还有1163家县医院达到三级医院医疗服务能力。

　　三种支援帮扶模式，提升基层服务能力

　　李大川介绍，国家卫生健康委始终以县医院能力提升为重点，采取多种支援形式，推动城市医疗资源下沉到县级和城乡基层。

　　一是会同中央组织部开展医疗人才“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县的工作。通过“以市担责、以院包院”的方式，采取师傅带徒弟、团队带团队的方式，帮助受帮扶医院培养综合管理和专业技术人才，提升基层服务的综合能力。截至目前，已经有148家重点帮扶医院达到了二级以上医院服务能力，其中有67家达到了三级医院的服务能力。

　　二是持续开展三级医院对口帮扶工作。组织全国1173家三级医院对口帮扶940个县的1496家县级医院，帮助县医院建强一批临床专科，带出一批专业骨干，填补一批技术空白，完善一批管理制度。截至目前，85%的对口帮扶县医院达到了二级以上医院服务能力，其中44%达到了三级医院服务能力，较2020年分别增长6个百分点和20个百分点。

　　三是将优质服务送至基层。自2005年起，国家卫生健康委组织实施万名医师支援农村卫生工程，累计派驻超过8万名三级医院医务人员在县医院支持工作。自2011年起，国家卫生健康委组织国家卫生健康委委属委管医院组建国家医疗队开展巡回医疗，累计派出170支国家医疗队超1000名医务人员，以县乡为重点，开展疾病诊疗、健康宣教、人员培训等巡回医疗工作，把优质医疗服务送到人民群众身边。

　　将城乡支援帮扶工作进一步细化、深化、具体化

　　近期，国家卫生健康委印发《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》。李大川介绍，下一步，国家卫生健康委将会同有关部门具体抓好以下四个方面的工作。

　　第一，强化支援工作的统筹和前后衔接。指导地方卫生健康行政部门总结帮扶工作经验的基础上，按照“统筹布局、分区包片”的原则，充分利用好现有合作关系，合理有序确定省内支援关系，避免重复布局。

　　第二，采取具体措施推动人才、技术、服务可持续地下沉和共享。推动紧密型城市医疗集团和专科联盟内的城市二级以上医院，每院选派不少于3名医务人员支援社区卫生服务中心，原则上每周派驻不少于3个工作日，以多种形式来服务基层患者。以紧密型县域医共体为载体，组织城市二级医院和县医院分梯次支援乡镇卫生院，乡镇卫生院支援村卫生室。原则上每个乡镇卫生院要至少派驻1名相对固定的医师，派驻周期可以结合实际，但一般不能少于6个月。同时，创新联合工作模式，推动乡镇卫生院与上级支援医院和村卫生室建立纵向贯通的协同工作机制。

　　第三，组织开展巡回医疗。一方面，实现国家医疗队扩面，组织全部44家委属委管医院组建国家医疗队开展巡回医疗。另一方面，建立县乡村巡回医疗制度，由城市三级医院到县和乡，县区级医院到乡和村，定期开展巡回医疗。原则上，县级巡回医疗每季度不少于1次，乡级巡回医疗每个月不少于1次，村级巡诊每周不少于1次。

　　第四，充分发挥信息化支撑作用。积极完善并用好远程医疗服务网络，推广“基层检查、上级诊断”的远程医疗服务模式，拓宽帮扶形式，提高支援效率。鼓励各级医院开展互联网诊疗服务，向城市社区和农村居民提供常见病、慢性病的在线复诊服务，进一步提升医疗服务的可及性和便捷性。