傅卫：推进人工智能辅助诊断技术在基层应用

　　在6月18日举行的国家卫生健康委新闻发布会上，国家卫生健康委基层司司长傅卫就群众关心的基层就医问题答记者问。傅卫表示，一直以来，基层医疗卫生机构承担着全国一半以上的诊疗量。要让群众更方便、安全地在基层看病，必须要提高基层的医疗卫生服务技术能力。

　　借力城市医院，提升基层医疗卫生服务能力

　　傅卫指出，基层医疗卫生机构要充分利用好城市医院支援基层这一制度安排，围绕着“强体系、强机构、强队伍、强服务”目标，不断增强基层的服务能力和水平，提升群众的获得感和满意度。

　　一是强体系，全面推进紧密型县域医共体建设。进一步完善城市医院、县域医共体牵头医院和基层机构之间建立高效的合作关系和交流机制，切实推动人员、技术、服务、管理更好地下沉，特别是医务人员要能够长期地派驻到基层。同时，要持续推进县域医疗卫生资源的整合和服务的共享，不断提升县域和基层服务能力，让群众在基层能够享受到和城市医院同样水平的基本医疗卫生服务。

　　二是强机构，继续实施“优质服务基层行”活动。结合基层医疗卫生机构自身的实际和群众的需求，借助城市医院的人员、技术、管理帮扶，精准对接，采取多种形式，比如通过开展科室共建、建立常态化的联合门诊、联合病房、设立专家工作室等方式，针对性地加强基层的全科、儿科、口腔科、中医科和康复科等科室建设，促进居民常见病、多发病在基层得到更好的解决。

　　三是强队伍，加强基层队伍人员培训。充分利用城市医院的学科优势和基层卫生人才队伍培训平台，通过师带徒、跟岗跟学、住院医师规范化培训、视频教学等方式，不断提升基层的诊疗水平。

　　四是强服务，持续改善基层就医环境和条件。进一步优化完善基层机构建设和设备配备的标准，指导各地持续加强基础设施建设和数字影像等设备配备和更新，加强和上级医院的联通，不断改善群众在基层的就医体验。

　　推动城市医疗资源向县医院和基层下沉

　　随着县域巡回医疗和乡村派驻服务工作的进一步规范，据初步统计，2023年全国乡镇卫生院向村卫生室派驻医师超过20万人次，有效提升了村级医疗卫生服务水平，更好地守护了农村居民的健康。

　　如何推动城市医疗资源向县医院和基层下沉，傅卫提出了以下建议：一是加强人员的派驻。城市二级医院和县医院选派中级以上职称人员到乡镇卫生院出诊、带教、开展培训，保证每个乡镇卫生院都至少有1名医生派驻，派驻的周期不少于半年。同时，乡镇卫生院对医疗服务需求比较大的行政村，也要适当增派派驻力量，延长服务时长。二是做好巡回医疗。城市三级医院要到县、乡定期开展巡回医疗，县医院到乡、村定期开展巡回医疗，乡镇卫生院负责到村开展巡诊服务。

　　利用信息技术赋能基层

　　傅卫指出，近年来的一系列举措表明，信息技术的应用是赋能基层、提升能力的有效手段。

　　一是积极推进远程医疗服务。建立完善远程医疗服务网络，为基层提供远程会诊服务。监测显示，全国70%的卫生院已经和上级医院建立了远程医疗协作关系。

　　二是推进医学人工智能辅助诊断技术在基层的应用。截至2023年底，27个试点县的基层机构通过辅助诊疗系统已经提供诊断建议2600余万次。

　　三是加强数据互通共享和业务协同。重点推进各地统一县域医共体信息系统，推进县域医学影像、医学检验、心电诊断等资源共享中心的建设，更好地实现基层检查、上级诊断、结果互认。通过建设区域的审方中心，开展处方前置审核和处方点评，加强药事管理，让群众在基层放心用药、合理用药。