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上海 18 条打破健康险“潜规则”,千万人受益

2025-08-14 来源:健康内参编辑部  作者:

上海近日发布的《促进商业健康保险高质量发展18条措施》,精准击中了大众在健康保障方面的核心痛点,推动商业健康险从“可选品”向“必需品”转变。

新政最大亮点是打破“健康体”投保限制,允许慢性病患者和既往症人群投保。这意味着千万“三高”、糖尿病等患者将不再被商业保险拒之门外。

上海 18 条打破健康险“潜规则”,千万人受益

同时,医保个人账户余额可用于购买商业保险,相当于用“闲置资金”给自己加一份保障。这对退休老人和慢性病患者尤其友好,既不增加额外支出,又能拓宽保障范围。

在服务体验上,“上海保险码”实现医保商保“一码通赔”,将理赔时间从7天缩短至4小时。重病患者最关心的创新药问题也有突破,商保目录内的高价药不计入医院医保考核,解决“医院不敢开、患者用不起”的困境。

尽管新政鼓励普惠,但商保本质仍是“多缴多保”。团体健康险虽可覆盖企业员工,但自由职业者、低收入群体可能难以负担。如何避免商保沦为“特权保障”,需后续配套政策跟进。

如果你有慢性病或需要高价药,会考虑购买这类商业保险吗?欢迎在评论区留言分享。

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