广东门诊医保新规：它会给报销带来啥新变化？

广东省医疗保障局发布《关于建立健全门诊医保支付方式改革的通知》，宣布自2026年1月1日起，全省将实施三项重要改革措施，这将直接影响每位参保人的门诊就医体验和医保报销方式。

一、门诊付费方式改变：

·医保不再按检查、开药等项目收费，而是按看病人数给医院固定费用，能减少不必要的支出。

·服务老人、儿童多的医院，能获更高人头付费标准。

·部分地区还会试点按患者年龄、就诊次数调整支付标准，让医保支付更精准。

二、家庭医生更实惠：

医保按人头给家庭医生付服务费，实行“结余留用、超支不补”的激励政策，促使医生更注重预防和健康管理。像高血压、糖尿病等慢性病，可以探索按病种付费，患者能获得更稳定的保障。

三、村卫生站更方便：

参保人可选村卫生站作为普通门诊定点，村卫生站也能开展高血压、糖尿病等门诊特定病种服务，还能加入家庭医生团队，方便基层群众就医。

目前，广东已有18个市试点普通门诊按人头付费，此次新规为全省统一实施提供政策依据。未来，随着试点经验积累，政策可能进一步优化，如扩大病种范围、提高报销比例等，让更多群众受益。

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