中国援外医疗队派遣60周年纪念文集征文之十八——为大爱远行

　　这是一个特殊的群体。他们在非洲的故事，由于远离人们的视野而鲜为人知。这是一群普通的医生，由于肩负着崇高的使命，被称为中国外交事业的“金字招牌”。他们在遥远的异域，不畏艰辛为当地百姓消伤除痛。他们被当地百姓亲切地称为“中国医生”。中国（安徽）第三批援南苏丹医疗队一步步走来，品尝了几多苦涩，开创了几多辉煌。

　　条件艰苦，乐观相待

　　“想过条件会很艰苦，没想到会那么艰苦。”这是我省援南苏丹医疗队员到达南苏丹后的一致感受。南苏丹位于非洲东北部，靠近赤道，首都朱巴亦是中赤道州首府，常年气温40摄氏度左右，旱季气温高达50多度，生活卫生条件极差。缺水少电、疾病流行、生活物资贫乏，由于政府没有实行枪支管制，社会治安状况不良，时有武装盗抢事件发生。队员们在这样的国度里生活学习工作，遇到的考验、挑战和困难可想而知。首先经常停电停水停网络，网络三天有二天上不去，或者一天数次数十次的断续，有时候好不容易上线和国内亲友聊着QQ，突然就断掉了，要传输一张照片需老半天，测试网络传输速度象是蜗牛爬的速度。停电也是家常便饭，一天里不停几下算是大吉了，有时候也会象断网一样，短时间反复的停电又供电，电压极不稳，用的电器如电视、冰箱之类特别容易坏。什么时候停电又毫无规律，队员晚间洗澡，冲着水，有时会突然停电一片漆黑，只能摸黑洗完。最痛苦的是停水，常年高温酷暑，没有水冲澡甚至没水洗脸，真是苦不堪言。

　　由于气候炎热以及地下水的碱性很大，下水管道非常容易老化、损坏，卫生间里总溢着浓浓的下水道味，队员们喷过香水、空气清香剂均无济于事。桌面上、电脑健盘、卫生间的牙刷牙膏上永远爬着蚂蚁，小蜥蜴等。连年不断的战乱，南苏丹广袤的土地却荒废着。没有农业种植，粮食、蔬菜全靠邻国进口，医疗队员们主要的蔬菜是老三样：土豆、包菜和洋葱。长期的营养缺乏，许多队员都出现指甲软化、开裂。队员们不能随意上街，活动范围狭小，每天的在医院--驻地两点一线的往返，对每个队员的心理是一个严峻的挑战。难怪有老援外队员曾经说：“要完成援非任务，必须要过三关（语言关、生活关、心理关），耐得住三燥（气候干燥、生活枯燥、脾气暴躁）”。医疗队员们在困难面前没有退缩，勇于担当。按照国家卫计委、省卫计委和附院领导安排和要求，及时并圆满地完成了各项援外医疗工作任务，医疗队获得安徽省援外先进集体光荣称号。

　　因为使命，诠释中国力量

　　2015年3月16日医疗队员们正式进入朱巴教学医院开展临床医疗工作，3月的南苏丹正逢旱季，室外的气温高达50摄氏度以上，酷热难当。尹淮祥在儿科主任Dr.James Jada Eluzai热情陪同下巡视儿科病区，尽管朱巴教学医院是南苏丹最大的公立医院，病房条件相比较而言还不如安徽省的乡镇医院，儿科急救病房就是一间简陋的大屋子，没有空调，由于停电两个陈旧的吊扇也“休息了”。蚊子、苍蝇也耐不住热浪，懒洋洋地飞着，伸手就可抓住几个，不像国内的苍蝇那么敏捷。20几张病床已经满员，多是疟疾、脑炎患儿。在一个拐角的病床，一位大约3-4岁的患儿正口吐白沫、全身剧烈地抽搐着，也许已经习以为常了吧，患儿的妈妈默然地坐在床边，似乎无动于衷。Dr.Jada急忙去喊护士，出于医生职业的本能，尹淮祥毫不犹豫赶紧上前，把患儿侧身防止吸入性窒息，同时按压人中穴、合谷穴，2分钟左右患儿停止了抽搐，青紫的口唇逐渐变红润。赶来的当地医护人员目睹了这一切非常的惊奇，Dr.Jada更是竖起大拇指赞叹“Great China”。尹淮祥又与当地医生共同商讨了进一步治疗措施，患儿也在以后的治疗中逐渐康复。有了初步的信任，一周后尹淮祥就被安排独立主管新生儿病房。

　　饱受战乱摧残的南苏丹没有医药工业，医院使用的药品、器械全靠国际捐赠。新生儿病房设施极其简陋、药品匮乏，时常的停水、停电使得医疗供氧也时有时无；加之当地产妇由于营养不良，早产儿、极低出生体重儿（出生体重低于1500克）亦相应较多。针对工作中面临的这些问题，提高新生儿病房的护理水平尤为紧迫、重要。尹淮祥每天查房时都准备一个护理话题，提前背熟好沟通需要的专业英文单词，与新生儿病房的护士、朱巴大学医学院的实习学生互动交流。结合实际病例，向他们介绍了国内较新颖的新生儿微量喂养、按需喂养的优点，以及危重新生儿面临的呼吸关、喂养关、出血关、感染关如何护理治疗等知识。对于出院的新生儿建立病例档案和随访制度，每天查完病房后尹淮祥都抽出一小时左右对随访新生儿进行体检，并解答家属提出的各种问题。由于当地百姓语言以阿拉伯语为主，科室的护士、实习学生热心为尹淮祥担当阿拉伯语翻译。辛勤的努力获得了当地医护人员的信任、配合和赞许，每天下班回驻地与当地医护人员道别时听到最多的话语是：“You are Buddha. You bring solar to us”。正是他们的热情、友好、鼓励，作为一名中国医疗队员感受更多的是责任和荣耀，使得尹淮祥能够克服一个又一个困难去完成国家赋予的光荣使命。展现中国医疗队形象，诠释中国力量。CCTV-4华人世界栏目头条报道了南苏丹新生儿病房的出色工作，极大地鼓舞了医疗队员们的士气，扩大了医疗队的影响。

　　架起爱的桥梁，托起生的希望

　　有一名生于南苏丹一偏远乡村的新生儿，出生时发现肛门附近有巨大一肿瘤，外观大小约10cmx12cm，部分瘤体及肿瘤表面的皮肤已自行破裂，部分臀肌和瘤体外露，并时有出血，粪便污染患处，患儿因疼痛哭闹不止，患儿家人心急如焚，遂转入朱巴教学医院。面对如此病患，朱巴教学医院的医生也一筹莫展，纷纷将求助的目光转向中国医疗队。普外科杭群主任给患儿仔细检查后诊断为：骶尾部巨大畸胎瘤。畸胎瘤的唯一治愈手段就是手术切除，虽说新生儿畸胎瘤90%为良性，根据朱巴现有的条件该患儿肿瘤的良恶性一时还无法判定，但即使是良性变也应尽快手术，否者有恶变的可能。同时，肿瘤不时地在出血，疼痛剧烈，且接近肛门难免受粪便污染，患者目前生活质量受到严重影响，并随时可能会因为感染和再次大出血而夭折。由于该患者出生仅5天，且存在中度贫血，对手术和麻醉的耐受性较差，并且肿瘤较大，位于骶尾部，与周围组织侵犯粘连，手术难度也很大。医疗队高度重视患儿的病情，并在尹淮祥队长的指挥下对患儿疾病的诊断、手术指征、手术方案、术前准备、术中注意事项、应急预案、术后护理等各个环节进行认真分析、讨论，决定手术由普外科专家杭群主刀，由妇产科专家刘永平参与配合。2015年10月21日，在经历数小时停水、停电的漫长等待后，手术终于在下午1时许得以开始，麻醉师吕爱俊熟练地为患儿进行气管内插管全身麻醉后，杭群主任、刘永平主任、邓军主任及当地的一名医生共同为患者进行了“经会阴肿瘤切除术”，术中发现肿瘤与臀肌、直肠、骶前血管和尾骨等周围组织侵犯，粘连致密，仔细解剖，保护直肠，尽量保留臀部肌肉，离断骶中血管后，连同尾骨及周边部分皮肤组织将肿瘤完整切除，修补提肛肌，消灭无效腔，留置引流，间断缝合骶前筋膜、皮下组织及皮肤。经过艰难的2小时10分钟，手术圆满结束，术中出血不到10ml，艰苦的付出终于迎来了完美的结局。肿瘤重达1kg,里面包裹着部分毛发和骨骼组织。手术室里传来了阵阵喝彩声。
医疗队为患儿制定了详细的术后治疗方案，为了增加患儿的营养，促进患儿早日康复，组织队员们向患儿家属捐赠了婴儿奶粉和部分钱款。二周后患儿恢复良好，顺利出院。出院时患儿家人那发自肺腑的感谢，说不完对中国专家医者仁心、妙手施治的大爱情怀，道不尽对中国医疗队竭诚关爱、悉心呵护的情深意切。善心鉴日月，大爱永无疆。安徽援非专家用医者仁心践行着卫生援外的光荣使命，在南苏丹这片广阔的土地上谱写了一首动人的爱的赞歌！

　　援南苏丹医疗队成功手术救治一例复杂性新生儿脐膨出

　　有一天一大早医疗队队长、儿科专家尹淮祥刚到新生儿病区就接到朱巴教学医院儿科老主任Jada的邀约。老主任告诉尹队长：昨日从产科转入了一位新生儿，该患儿的肠管等内脏组织由脐部脱出体表。面对如此罕见病例，按照当地部落习俗，这是上天的旨意，这个不幸的孩子将会不治身亡，本地医生对此也束手无策。患儿家人虽然惊恐万分，但由于难以割舍自己的骨肉，把唯一的希望还是寄托在了中国医疗队的身上。尹队长立即请医疗队普外科副主任医师杭群会诊，杭主任火速赶到了新生儿病房，对患儿进行了细致的检查，诊断该患儿为先天性复杂性脐膨出。若不及时治疗，可发生感染、水、电解质紊乱、低体温、囊膜破裂等并发症，病死率极高，需要立即手术。朱巴教学医院的医生对此疾病诊治没有任何经验，就连对新生儿的麻醉也无很大的把握。面对一个鲜活的生命，面对患儿家人恳求的言语，面对当地医务人员信任的目光，医疗队立即为患儿制定好了术前准备，麻醉师吕爱俊积极从医疗队自备药品中备好了麻醉用药和新生儿气管插管，医疗队尹淮祥队长更是多方协调，从当地中资医院借来了“钠石灰”，把简陋的呼吸机装备好。手术拟于次日10点开始，因为是周六，当天手术室停水、停电，一直等到下午2:30点手术才得以进行。吕爱俊迅速上好了麻醉，手术由杭群主任主刀，本地医生Gend Yang和Henry积极参与配合。手术一气呵成，共历时约40分钟。面对如此完美成功的手术，朱巴教学医院的医护人员和朱巴大学实习医生赞不绝口，手术室里响起了热烈的掌声。由于新生儿生命体征脆弱，术后的治疗和护理对于患儿的康复十分关键，尹队长带领手术团队继续观察患儿血压、脉搏及呼吸等情况，并给患儿制定了详尽的后续治疗、护理方案，经过精心治疗，患儿于术后10天顺利康复出院。看到即将坠落的“天使”再次展翅翱翔，朱巴教学医院众多医护人员纷纷由衷地对中国医疗队竖起了大拇指，“Congratulations!Chian medical teamn is great！祝贺及赞美之词不绝于耳。患儿家人更是留下了感激的泪水。南苏丹的官方报纸对医疗队的感人事迹也进行了多次报道，给予了高度赞誉。

　　实施走出去、送上门的看病模式，创新援助方式

　　医疗队为了更好地为当地民众服务，多次送医上门，取得了良好的效果。为了消除中国驻南苏丹大使馆及中资企业驻南苏丹人员的健康疑虑，他们安排医学讲座，指导他们建立健康档案，定期体格检查。为解除华人华侨及使馆工作人员对霍乱、伤寒和 疟疾等热带疾病的恐慌，在这些疾病流行期间，积极主动地送医送药，做好卫生宣教，普及防病治病知识，大大降低了华人中热带疾病的发病率和病死率。

　　2016年2月，南苏丹的安全局势稍有缓和，却面临着霸王极的旱季，气候及其酷热、干裂。医疗队响应经商处安排，尹淮祥通过先期缜密考察，多方协调，义无反顾组织医疗队员们赴南苏丹边远村庄进行了二次半个月的医疗义诊，圆满完成义诊任务。把医疗队对南苏丹人民的关爱送入到社会最基层。在南苏丹有众多的中资企业在那里投资、创业，医疗健康保障也是中资企业最为担心的方面，尹淮祥组织医疗队多次为中资机构举办健康防疫讲座，免费为中资人员看病、治疗，多次组织医疗队专家抢救危重中资机构病人，并与中国援埃塞俄比亚医疗队联合会诊救治病人，这也开创了安徽省援外医疗队工作先河，得到了安徽省卫计委的书面表扬。2015年7月朱巴地区霍乱爆发流行，尹淮祥及时与国家疾控中心联系，编写《霍乱防治手册》通过南苏丹华商QQ群宣传霍乱预防知识，得到了南苏丹华人商会积极评价，霍乱爆发流行期间没有一例中资机构人员得到感染。医疗队的工作为南苏丹中资企业提供了坚强的健康保障，为党中央提出“走出去”的发展战略做出了积极贡献。

　　援外医疗队可歌可泣的工作事迹还有很多，“不畏艰苦，甘于奉献，救死扶伤，大爱无疆”。中国医疗队精神不仅是激励一代又一代医疗队员不懈奋斗的强大精神动力，也是中华民族精神的生动写照。也是作为一名共产党员对生命价值的追求，援外医疗充满艰难，但为大爱远行，此情永恒。

　　中国（安徽）第三批援南苏丹医疗队 尹淮祥