【奋进新征程】于爱平：提医疗卫生服务质量，增各族百姓健康福祉

　　医疗卫生服务体系日益完善，覆盖城乡的三级医疗卫生服务体系逐步建成；以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系持续优化，医疗保障能力和管理水平显著提高；公共卫生服务水平和卫生应急处置能力显著增强，重大传染病、地方病得到有效控制；医疗惠民不断走向纵深，“一老一小”协同推进、城乡居民健康水平稳步提升……新中国成立以来，新疆卫生健康事业蓬勃发展，取得了令人瞩目的成就，特别是党的十八大以来，新疆始终把保障人民健康放在优先发展的战略位置，持续加大财政投入力度和政策支持，稳步推进卫生健康领域的高质量发展，全疆各族人民群众健康水平持续提升。

　　“三医联动”稳步提升百姓健康水平

　　人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，是社会文明进步的基础。新中国成立以来，特别是党的十八大以来，新疆把卫生健康事业高质量发展作为全疆各族群众最根本的福祉，“十三五”时期，新疆卫生健康领域财政投入累计达1577.78亿元，居民个人现金卫生支出比重降至30%以下，人均期望寿命从新中国成立前的不足30岁增长到2020年75.65岁，人民群众健康水平持续提高，获得感和幸福指数大幅提升。

　　截至2020年年底，全疆共有医疗卫生机构15631家（不含兵团，下同），其中医院、卫生院1633家，中医类医疗机构129家，妇幼保健院（所、站）106家，专科疾病防治院（所、站）3家，疾病预防控制中心111家，卫生健康监督执法机构111家。

　　目前，所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院已实现中医馆全覆盖。其中，达到国家乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力基本标准的基层机构449家，达到推荐标准的55家。

　　以公立医疗机构作为医疗服务体系的主体和龙头，稳步推进分级诊疗，全面实施“医疗、医保、医药”三医联动。持续加大医联体、医共体建设改革，组建各类医联体196个、紧密型县域医共体106个，专科联盟138个、远程协作网78个，构建出“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”的医防结合服务新模式。

　　近年来，新疆通过完善职工医保，扩大新型农牧区合作医疗和城镇居民医保覆盖面，全面加强职业病防治能力，稳步推进中医药事业发展等举措，逐步建立大病保险制度、疾病应急救助制度，健全医疗救助制度，形成了覆盖城乡、相互衔接、多层次的基本医疗保障网，城乡居民医疗保障水平大幅提升。

　　截至2021年，新疆职工、城乡居民基本医疗保险参保率达到95%以上，其中，城乡居民基本医疗保险补助标准由2010年的120元提高到580元，构建起了以基本医疗保险为主、各项补充保险为辅、大病保险兜底的多层次医疗保险体系，基本医疗保险实现制度和法定人群全覆盖，居民就医个人现金卫生支出比重大幅下降。

　　取消以药补医，建立健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系，稳步调整各级公立医院的医疗服务价格。建立短缺药品监测预警机制，全面保证药品供应的及时有效，就医患者用药负担明显减轻。截至2021年，全疆乡镇卫生院、社区卫生服务中心及全疆所有村卫生室已全部实施国家基本药物制度，二级医疗机构基本药物使用率已达50%以上。

　　基层提升平稳

　　托起新疆健康梦

　　自2008年以来，新疆通过持续实施订单定向免费医学生培养项目，累计培养临床医学或中医学专业医学生万余人，已实现乡村两级医疗机构和人员“空白点”的清零。“十三五”期间，依托445项自治区适宜技术扶贫项目，累计培训13.11万人次，并充分运用远程医疗平台，加大继续医学教育力度，每年在线培训5万余人次。

　　同时，以医疗人才“组团式”援疆工作为契机，充分发挥来自全国7个省市61家医疗机构优质医疗资源的优势，通过“院包科”“师带徒”等方式，在诊疗技术、临床科研、学科建设、精细化管理等方面，为受援医院带来全面提升，先后建成国家和自治区重点专科81个，实施新技术新项目1400余项，填补当地空白500余项，进一步筑牢新疆医疗卫生健康服务“网底”。

　　为满足广大基层群众便捷就医的需求，新疆根据地域特点和发展需要，于2010年启动远程会诊工作，并借助对口援疆优质资源建设跨省域远程医疗协作网，向上与国家级医疗中心对接，向下与全疆所有县、市医院联通，逐步形成了纵向贯穿国家—自治区—地（州、市）—县（市、区）—乡（镇），横向覆盖主要医疗机构，基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的新疆医疗卫生信息化系统，并以全员人口统筹管理信息系统为核心，实现全员人口数据库的互联互通。

　　远程医疗服务实现了疆内外、国内外各级医疗机构间医疗、教学、科研、管理资源的联网互动，带动了新疆医疗服务能力的整体提升与诊疗费用的大幅降低，缓解了群众“看病贵、看病难、看病远”问题，实现了让患者“少跑路、看上病、看好病”的目标。

　　随着新疆区域医疗资源布局不断优化，基层诊疗能力稳步提升，越来越多的患者不用再为求医问药舟车劳顿、千里奔波。据不完全统计，新疆每年约有2.4万名原本需外转至上级医疗机构的患者，现在在家门口就能得到有效救治，为患者家庭节约间接医疗费用1.2亿元；平均为每名患者及家庭减少直接、间接医疗费用分别为1.6万元和5000元，大大降低了因病致贫、因病返贫的几率。

　　多措并举开创健康

　　事业发展新篇章

　　只有构建起强大的公共卫生体系，健全预警响应机制，全面提升防控和救治能力，织密防护网、筑牢筑实隔离墙，才能切实为维护人民健康提供有力保障。党的十八大以来，全疆疾病预防控制体系日益完善，重大传染病、地方病得到有效控制。

　　从2016年起，新疆每年为新疆籍各族群众免费实施全民健康体检。截至2021年年底，累计投入79.5亿元，免费健康体检1.03亿人次。同时，将全民健康体检工作与慢病建档立卡、家庭医生签约、基本公共卫生服务等工作融合开展，逐步实现各类疾病的“早发现、早诊断、早治疗、早预防”，有力提高了各族群众的健康水平、生活质量和幸福指数，初步完成“以疾病治疗为中心”向“以健康管理为中心”的转变。

　　关注“一老一小”服务，不断完善社区养老服务和普惠托育服务。目前，以居家为基础、社区为依托、机构为补充，医养相结合的健康养老服务模式已初步形成，截至2021年年底，65岁及以上老年人健康管理率达到73.16%，全区建有医养结合机构70家，已有14个社区成功创建“全国示范性老年友好型社区”。

　　同时，不断完善妇幼健康服务体系建设，深入开展适龄妇女宫颈癌、乳腺癌的“两癌”筛查提质扩面工作，积极推进3岁以下婴幼儿照护服务，新疆孕产妇死亡率连续6年呈稳步下降态势，妇女儿童健康水平不断提升，托育机构规模稳步扩大。

　　自新冠肺炎疫情暴发以来，新疆坚持“人民至上，生命至上”，依法科学精准防控新冠肺炎疫情，贯彻“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，慎终如始落实落细各项疫情防控措施，快速处置各地新冠疫情，稳步推进新冠疫苗接种，平战结合确保社会有序平稳运转，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

　　健康所系，性命相托！新疆卫生健康系统始终不忘初心，砥砺前行，将医者仁心融入新疆热土，将护佑健康视为己之使命，不断为增进人民健康福祉作出新贡献，为健康中国、健康新疆建设谱写新篇章，努力开创新时期卫生与健康事业发展新篇章，以一份让各族群众满意的健康答卷，迎接党的二十大胜利召开。

　　文：新疆维吾尔自治区卫生健康委党组副书记、主任 于爱平

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