不开刀不切器官 内镜新技术为阑尾炎治疗提供“最优解”

　　近日，沈阳医学院附属第二医院内镜中心成功开展内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT），在不切除阑尾的前提下，为一名患者解除了病痛。这一技术打破了“阑尾炎就要开刀”的传统观念，为阑尾炎治疗提供了更人性化的选择。

　　患者李阿姨长期被右下腹隐痛困扰，起初以为是“岔气”，未加重视。然而疼痛逐渐加剧，到就诊时已发展到无法直立行走的程度。CT检查结果显示，她患有阑尾炎，且阑尾内存在粪石梗阻。

　　面对需要手术切除阑尾的传统方案，李阿姨和家人都感到犹豫。在朋友推荐下，他们来到沈阳医学院附属第二医院皇姑院区消化内镜中心，寻求保留阑尾的治疗可能。

　　接诊的矫树华主任团队决定为李阿姨实施内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）。这是一种创新的微创治疗技术，通过结肠镜经肛门进入肠道，直达阑尾开口，解除阑尾腔的梗阻，从而治疗阑尾炎。

　　手术中，矫树华主任操作结肠镜精准定位到阑尾开口，随后使用子镜进入阑尾腔内，将多枚粪石逐一取出，并彻底冲洗阑尾腔。为保障引流顺畅，团队还在阑尾腔内置入了支架。术后，李阿姨的疼痛迅速缓解，两天后即康复出院。

　　1. 不仅是“不开刀”，更是治疗理念的革新。传统手术将发炎的阑尾直接切除，而现代医学研究发现，阑尾是人体重要的免疫器官，富含淋巴组织，对维持肠道微生态平衡有重要作用。ERAT技术的核心在于解除梗阻、引流炎症、保留器官，契合了现代医学“功能保护优先”的理念。

　　2. 微创技术的多重优势。

　　无创美观：所有操作均通过人体自然腔道完成，体表无任何切口和疤痕

　　恢复迅速：患者术后疼痛迅速缓解，通常几小时即可下床活动，住院时间缩短至1-3天

　　诊断精准：对于诊断不明的右下腹痛，ERAT能提供最直接的诊断依据

　　3. 适用人群与禁忌症。

　　适用人群：急性单纯性阑尾炎、阑尾粪石引起的慢性阑尾炎、慢性腹痛原因不明需探查者，以及部分妊娠期急性阑尾炎和儿童阑尾炎患者。

　　禁忌症：化脓性阑尾炎、阑尾肿瘤或阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎等情况不适用此技术。

　　这一技术的成功开展，标志着沈阳医学院附属第二医院在内镜微创治疗领域迈上了新台阶，也为辽沈地区阑尾炎患者提供了更优质、更人性化的治疗选择。

　　作者：陶禹廷

　　来源：沈阳医学院附属第二医院

　　编辑：施文翠 迟倩

　　校对：陈泽明

　　初审：颜 谨

　　审核：崔乐文