西安市红会医院医生赴阿里地区成功实施首例高难度手术

　　在海拔4500米的阿里，西安红会医院援藏专家杨杰副主任医师，成功为藏族农牧民加比实施了阿里地区首例高难度马蹄内翻足矫形术。此手术一举填补了当地技术空白，让受困于十年病痛的患者重获新生，生动践行了“技术扎根”的援藏使命。

　　十年前，五十五岁的藏族农牧民加比在家劳作时，不幸被羊圈滚落的石头砸伤了右侧小腿。由于住处偏远、就医不便，他未能及时接受正规治疗。此后，他的右踝关节与右足逐渐出现马蹄内翻畸形，行走日益不稳，症状逐年加重。近一年来，他已需在家人的搀扶下才能勉强走动，日常生活难以自理。尽管家人带他多方求医，却屡次被告知已无法医治。加比抱着最后一丝希望，慕名前来寻求此次在阿里地区开展“组团式”援藏的骨科专家——阿里地区人民医院骨科业务主任、副主任医师杨杰的帮助。

　　杨杰在详细检查后发现，患者当年外伤导致腓总神经受损，由于未及时治疗，已引发胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌及腓骨长短肌等一系列肌肉萎缩。肌力失衡进一步造成右足马蹄内翻畸形，且随着时间推移不断加重，患者几乎完全丧失生活自理能力。

　　在杨杰耐心向患者及家属说明病情后，他们仍坚持希望通过手术改善状况。然而，该类矫形手术属于高难度的四级手术，不仅需进行骨性截骨矫形，还要实施肌力松解与转位，以重建肌力平衡。由于阿里地区此前从未开展过类似手术，相关器械与内固定物也极为匮乏，手术面临重重困难。

　　为此，杨杰与本地骨科主任孙习辉反复讨论，积极从外地协调调配手术所需器械与内固定物，为手术创造条件。在充分做好术前准备后，9月29日，医疗团队为加比在腰硬联合麻醉下实施了复合矫形手术。手术内容包括跟腱延长、腓骨截骨、胫距跟关节融合、胫前肌腱转位、趾长伸肌腱紧缩、第一跖趾关节矫形融合及第2趾闭合穿针矫形等一系列精细操作。整台手术历时约两个半小时，过程顺利，效果令人满意。术后查房时，加比状态平稳，当他和家人看到矫形后的足部形态时，脸上露出了久违的笑容。

　　这台高难度的马蹄内翻足矫形手术，正是陕西省第十一批“组团式”援藏专家进驻阿里地区人民医院后，所完成的又一项本地首例手术。在院长张小刚的大力支持下，援藏团队已先后开展了包括腹腔镜下脾切除、数字化导板引导下不翻瓣微创种植术、踝关节骨折伴三角韧带断裂修复术、本次的腓总神经损伤所致马蹄内翻足截骨矫形术在内的多项新技术。

　　这些突破不仅让藏族同胞不必远赴内地，在阿里就能获得国内先进的临床诊疗，极大减轻了他们的经济与奔波负担，也通过术中带教与术后康复指导，真正将技术留在了雪域高原，为当地医疗水平的持续提升注入了坚实力量。