健康知识214：首位医师应负责患者的全程诊疗管理

医院在对患者接诊过程中所要求的首诊负责制是一项关键的医疗管理制度，其目的在于确保患者在就诊过程中能够获得全面的医疗服务和管理。该制度要求医院和医生在患者首次接诊时负有特定的责任，这一制度的定义如下： 首诊负责制指的是患者在首位急诊医师接诊后，在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，首位医师应负责患者的全程诊疗管理。这一制度包括以下要求：

1. 明确不同诊疗阶段的责任主体，以确保患者得到综合诊疗服务。

2. 保障患者在诊疗过程中的服务连续性，确保医疗过程不受中断。

3. 首诊医师应完善医疗记录，以便追溯医疗行为和决策。

4. 如果患者需要接受不属于本医疗机构诊疗科目范围内的治疗，应及时告知患者或其法定代理人，并建议其前往适当的医疗机构就诊。

5. 在实践中，不论医院的规模或医疗水平如何，接诊医院和医生都不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者，尤其是危重病患者。对于危重病患者，应遵循"先及时救治，后补交费用"的原则，以确保急诊救治的及时性和有效性。首诊科室的医生在接诊后，如果认为患者需要其他科室的治疗且属于危重病人，有责任将患者迅速转送至相应科室。此外，对于冠心病、脑卒中等危重病人，医院应设立危重病人绿色通道，以确保患者能够迅速得到相应的治疗。

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