健康知识198:医保报销:了解三项目录,避免困扰与误解
2023-09-18 来源:健康内参编辑部 作者:丝巧
医保报销的基本依据是三项目录,包括药品目录、诊疗目录和医疗服务目录。这些目录将药品、诊疗和医疗服务分为甲类、乙类、丙类以及目录外的自费。甲类和乙类可以进入医保统筹范围并享受报销,而丙类和目录外的自费则不进入医保报销范围。
在参保人员住院之前,无法确定他们具体使用何种药品、接受何种诊疗和医疗服务,因此无法计算住院的报销比例。医保政策中提到的报销比例,是指可进入报销范围的部分金额乘以一定的报销比例,而不是总费用的比例。
因此,医保报销的具体金额和比例需要在参保人员住院之后才能确定。
在医保报销中,请大家关注三项目录的范围,了解甲类、乙类、丙类和目录外自费的区别。只有掌握了这些基本依据,才能更好地了解自己的报销情况,避免不必要的困扰和误解。
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