首例！| 癌痛治疗新方法 ​——鞘内药物输注系统植入术

　　近日，石景山医院神经外科团队

　　成功为难治性癌痛患者实施了

　　鞘内药物输注系统植入术

　　填补了我院在难治性疼痛手术

　　治疗领域方面的空白

　　该技术通过植入体内的输注系统将药物精准输入靶向位置，从而达到镇痛的目的，仅需口服药物剂量的1/300就能实现优异的镇痛效果。

　　该64岁男性患者，7月前因为双下肢及腰骶部疼痛，被诊断为结肠癌，发现时已出现腰椎及股骨转移。结肠癌放化疗疗后病症相对稳定，但骨转移性癌痛确越发严重。从口服吗啡类药物到每日注射2-3支吗啡治疗，疼痛仍难以控制。频繁发作的癌性爆发痛和大剂量药物产生的副作用，使患者产生严重的抑郁，给患者和家庭都带来了严重的不便和负担。家属为了帮助患者减轻痛苦，有尊严的生活，怀揣希望找到了石景山医院神经外科马向科副主任。

　　由马向科副主任、青松副主任医师带领功能神外亚专业小组对患者进行了全面细致的病情分析及综合评估，以及详细的术前测试。按患者日常吗啡用量的1/100注入鞘内，在观察的24小时内疼痛得到明显改善，家属及患者均对效果表达满意，最终确定实施此治疗方案。手术在微创条件下顺利进行，术后逐步调控输注泵给药剂量及模式，患者疼痛明显缓解。术后4天出院，目前患者的疼痛评分从术前的9-10分降到0-2分，每晚能安静入睡，食欲恢复，营养状态得到改善，生活质量明显提高，患者及家属对疗效非常满意。

　　这是我院首例全植入式鞘内药物输注系统手术治疗难治性癌痛的病例，开创了神经医学中心功能神外诊疗新局面，充分体现了我院神经医学中心在难治性癌痛、帕金森病、脑积水、周围神经病变等功能神经外科疾病一站式全面诊疗能力以及神经调控诊疗领域的先进水平。

　　什么是鞘内药物输注疗法？

　　鞘内药物输注疗法（TDD）俗称“全植入式镇痛泵”，该技术是通过植入体内的药物输注泵将药物精准输入靶向位置，从而达到镇痛的目的，植入镇痛泵之后，仅需口服药物剂的1/300就能实现优异的镇痛效果，最大程度减少药物对患者的副作用。

　　哪些患者适合鞘内药物输注系统植入手术？

　　1.采用多模式治疗方法后癌痛未得到充分控制者；

　　2.接受阿片类药物等治疗虽有效，但无法耐受其不良反应者；

　　3.自愿首选椎管内镇痛泵植入术治疗的癌痛患者。

　　出诊信息：神经外科马向科副主任，每周四上午，神经外科专家门诊

　　欢迎广大患者前来详细咨询。