次日出院，锦旗言谢！ 广外医院普外科成功为96岁高龄患者实施 局麻下单侧腹股沟疝气无张力修补手术

　　前几日，广外医院普外科门诊来了一位96岁高龄的患者，其右侧腹股沟出现可复性包块两周了，希望能得到有效医治。普外科主任张宇接诊，一番问询后发现老人基础疾病多，还伴有耳聋，沟通交流存在障碍，来广外医院前求医频频受阻。

　　经详细查体及超声检查，张宇发现患者右侧腹股沟处有大约5×5cm包块脱出，内容物为肠系膜组织，肠管组织不除外。为避免疝气进一步发展为坎顿疝，导致病情进一步恶化，张宇建议患者住院手术治疗。

　　考虑患者高龄，基础疾病多，住院后，科室多次组织病情讨论及多学科会诊，讨论并制定手术方案，最终确定采用局麻下单侧腹股沟疝气无张力修补技术，为患者解除病患。

　　最终，手术过程非常顺利。因采用的是局麻，患者术后就可下地活动，避免了手术带来的排尿排便困难、行动不变、下肢静脉血栓形成等并发症的发生。

　　术后第二天，患者便出院回家护理，恢复效果理想。为表感谢，患者家属还特意为科室送来了锦旗。

　　传统的疝修补术都存在缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛和修补的组织愈合差等缺点。我院局麻小切口疝气无张力修补术优势体现在：

　　1.局麻，减少麻醉风险，术后不影响患者活动及进食，减少术后排尿、排便困难，行动不，术后卧床下肢静脉血栓形成等风险。

　　2.局麻操作，扩大了手术适应症，扩大了患者治疗范围。

　　3.无张力修补，不改变患者基础解剖结构，减少术后局部生理功能受损，减少术后异物感等并发症，疗效确切。

　　4.术中修补用材料与人体组织相容性好，不易产生排斥反应。

　　5.手术切口小，切口位于衣物覆盖部位，术后美观。

　　6.术后患者恢复快，不影响日常活动。

　　腹股沟疝介绍

　　腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟处的缺损向体表突出所形成的包块，俗称"疝气"，多见于儿童、老人等腹壁比较薄弱的人群。

　　腹股沟疝发病位置多为右侧，也可两侧发病，一般发病早期无明显症状，仅在腹股沟区出现一个梨形或椭圆形包块，可有坠胀感觉，随后包块经常反复出现。当长久站立、行走或体力劳动等腹内压增高时出现，休息或平卧后腹内压降低时包块又消失，病程较长时包块往往可以坠入同侧阴囊内。少数患者可形成巨大疝且疝内容物难以还纳入腹腔，称为"难复性疝"。当疝块被嵌、勒、卡住而完全不能还纳，伴有明显疼痛者则称为"嵌顿疝"，严重者可危及生命。

　　腹股沟疝如不及时处理，疝块可逐渐增大，将加重腹壁的损坏而影响劳动力，如发生嵌顿或绞窄可威胁病人的生命。因此，除少数特殊情况外，腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗。