【常德】桃源：开展职工医保门诊共济专项检查 筑牢医保基金监管安全线

　　为进一步推动职工医保门诊共济保障政策落地见效，近日，桃源县医疗保障局开展为期一周的职工医保门诊共济专项检查，切实提高政策落实力度，提升基金监管强度。

　　实地开展疑点数据核查

　　智慧赋能，有的放矢。现场对智能审核系统提取出的两万多条职工医保门诊共济相关数据进行归类分析，重点核实医疗机构职工在本院单次刷卡额度超500元的数据。局基金监督股组成2个实地核查组，以“四不两直”的方式对涉及相关疑点数据的19家医疗机构开展实地核查。

　　现场交办问题

　　依规查处，严守底线。本次职工医保门诊共济专项检查发现多家医疗机构存在处方用量超限等15个问题，针对发现的问题通过座谈会的方式进行了现场交办，要求各医疗机构依法依规落实职工医保门诊共济保障政策，在一周内将问题整改到位。

　　下一步，桃源县医保局将继续加强对定点医疗机构的工作指导，常态化开展检查督导，确保参保职工实实在在享受改革红利。