3D打印距骨成功置换坏死骨

　　近日，河北省医科大学第三医院为一名右距骨坏死患者成功实施3D打印距骨置换术。手术运用金属3D打印技术，利用三维CT采集距骨数据，打印出定制化距骨假体，置换坏死距骨，从而缓解患者疼痛，改善运动功能。

　　33岁的患者江先生，3年前因从高处跌下造成距骨骨折，于当地医院接受距骨骨折切开复位内固定术。术后6个月出现走路时右踝疼痛的症状，后行距骨内固定取出术。近1年来，江先生走路时右踝疼痛症状复发并逐渐加重，药物疗效甚微，遂来河北省医科大学第三医院就诊，发现右侧距骨坏死症状已十分严重。

　　以往对于距骨坏死往往采取踝关节融合手术，手术需要切除坏死骨质，刮除关节面及胫骨远端软骨，再行植骨治疗，螺钉固定胫距关节。完成关节融合后，患者疼痛症状可以明显缓解，但会彻底丧失踝关节活动功能，造成生活极大不便。河北省医科大学第三医院足外科主任张奉琪带领团队分析江先生病情后，决定采用金属3D打印技术。该术式既能缓解患者疼痛，又能保护踝关节原有结构，最大程度还原运动功能，且患者术后一周即可下地活动，经过后期康复可与正常人一样活动自如。为了保证手术成功开展，术前多次进行生物力学试验和模拟手术。打印的距骨假体材料为钛合金，具有组织相容性好、耐磨、寿命长的特性。经过1小时的手术，3D打印距骨假体被成功植入江先生体内，放至位置精准，与周围组织结构契合牢固，手术成功完成。