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大病医疗费不用愁!二次报销,申请攻略速看!

2025-06-24 来源:健康内参编辑部  作者:

当面对重大疾病,高昂的医疗费用常让患者和家庭不堪重负。好在医保体系中有“大病二次报销”这一政策,能进一步减轻负担。那么,该如何申请,又需满足哪些条件呢?政讯通·全国健康产业调研中心监督员为大家解答。

申请大病二次报销,需满足一定条件。首先必须是已经参加了城乡居民医保、城镇职工医保或者新农合的人员。其次,在一个结算年度内,个人负担的合规医疗费用超过了当地规定的起付线标准。同时产生的医疗费用需符合医保报销目录范围。像一些医保目录外的自费药品、特殊医疗服务项目等费用,是不能纳入二次报销计算范畴的。此外,部分地区还要求疾病需纳入国家认证的大病目录,例如癌症、尿毒症、终末期肾病等。

大病医疗费不用愁!二次报销,申请攻略速看!

申请流程如下:第一步,准备相关材料,包括身份证、医保卡、医疗费用发票原件、费用清单、出院小结或诊断证明、银行账户信息。特殊慢性病患者还需提供慢病证或二级以上医院诊断证明。第二步,提交材料,可通过村级医保经办点、县级医保窗口,也可选择线上平台。线上申请需上传电子版材料并填写申请表。医保部门审核费用合理性与报销范围后,会将报销金额直接拨付至银行账户,审核周期一般为15 - 30个工作日,部分地区支持进度查询。

小政在此提醒大家,一定要确保材料的完整性,如发票、清单等需加盖医院公章,复印件需注明“与原件一致”。部分地区要求在出院后6个月内申请,逾期可能无法受理。还有各地的大病二次报销政策在起付线、报销比例、报销范围等方面存在差异,建议提前咨询当地医保部门。提前了解清楚,以便顺利申请,切实减轻大病医疗费用负担。

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