健康知识85：医疗纠纷中与病历有关的注意事项

如何封存病历

1．如果是患者本人，应持本人有效身份证件到医院直接要求封存病历。

2．如果是被授权的人，应当持患者有效身份证件的复印件和授权委托书到医院要求封存病历。委托书中要载明委托的具体事项，如复印和封存委托人某某时段在某某医院的住院病历。

3．患者死亡，如果是患者亲属去封存病历，应持患者的死亡医学证明、身份证明以及申请人与患者之间的亲属关系证明（如：户口簿、出生证、结婚证等），如果是患者亲属委托他人复印和封存病历的，还应当持患者亲属的身份证复印件及其授权委托书。

遇到问题病历如何处理

对病历的真实性，完整性有异议的，应当在进行鉴定（包括：医疗事故技术鉴定、医疗过错司法鉴定、医疗损害技术鉴定）之前提出，由双方当事人对病历材料进行质证，你方应当对提出异议的内容提供相关证据；

如果确实有必要，可以向法院申请文件检验、笔迹鉴定，确认病历的真实性后再委托相关机构鉴定医方在诊疗过程中的过错大小，但是病历真伪鉴定最好慎重，因为现实中很难做到患者举证证明病历是伪造的。

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